第142章 满肚都是小星星
第142章 满肚都是小星星
往简单的说,正常造血系统像“有序生產的工厂”,而白血病相当於“工厂里出现大量不合格產品,挤占了合格產品的生產空间,还破坏了工厂的正常运转”。
高风现在希望张玉不是白血病,假如真是白血病,那最好是急性髓系白血病的m3型白血病通常被分为四类:急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病。
其中急性髓系白血病的m3型因靶向药物(维a酸、砷剂)的应用,治癒率已超90%,成为“最可治癒的白血病亚型”。
“人总不会一直倒霉吧。”高风心想。
但现实中也有句老话:麻绳总挑细处断,厄运专找苦命人。
安城当了两个小时的主理人,又把位置让给了高风,此时已经来到了晚上10
点。
刚打了个哈欠,待诊的界面就多了个患者,是个5岁半的小男孩。
“14岁以下的得看儿科。”高风对家长道。
“可儿科让过来找你们。”
“怎么回事啊?你详细跟我说说。”高风好奇道。
“这孩子太调皮了!”家长很是无奈。
事情的起因很简单,患儿的奶奶今天发热了,就拿了根体温计测量体温。
测完后隨手將体温计放在了电视柜上,孩子看到了以后很是好奇。
“他拿起来塞嘴里跑著玩,一不小心给咬碎了!”
“这样啊,那你不用著急。”高风笑著道。
一般常用温度计单支水银量0.6~2.25克.,其中的水银以金属汞形式存在。
而金属汞经口摄入后,胃肠道吸收量极少,大部分会隨粪便排出体外,因此单纯误服体温计中的水银,一般不会导致急性汞中毒,也极少直接引发死亡。
但金属汞在体內停留期间,可能对胃肠道黏膜產生机械性刺激,引发噁心、
呕吐、腹痛等症状,若呕吐剧烈,可能导致消化道黏膜损伤或出血。
“孩子口腔黏膜没有被玻璃碎渣弄破吧?”
“这倒没有,我仔细看了,也没有流血。”家长道。
高风拿著手电筒看了一遍,男孩儿的口腔黏膜的確是完整的。
“拍个片子吧,后期好做对比。”高风建议道。
“可以可以。”家长很是积极。
高风开了个腹部平片,家长赶紧带著去做了。
“急诊真是什么样的患者都有,我还没见过水银进到肚子里面的呢。”安城眼巴巴的盯著电脑,想看看片子上是什么表现。
一闪一闪亮晶晶,满肚都是小星星。
“你回去让孩子適量喝点牛奶,促进胃肠道蠕动。”高风对家长交代道:“1
周后再来复查个腹部平片。”
“不吃点药或者输点液吗?”家长不太放心,“直接住院也行。”
“真不用,回去观察就行了。”高风安慰道。
金属汞吃到肚子里面问题不大,但是要是水银温度计打碎了,需要及时清理o
原因很简单,水银在体外易挥发成汞蒸气,具有很强的毒性。一旦汞蒸气被吸入,会通过血液进入人体各器官组织,还可以通过血脑屏障损伤中枢神经系统。
汞进入人体后转化成甲基汞,尤其对正在发育的胎儿和婴儿危害巨大,並且甲基汞还会隨著食物链上升而附集在动物和人体中,由此威胁到人类的健康。
隨著科学技术的成熟,家庭中的水银温度计最好换成体温枪,买个稍微好点的,两者的误差很小,小孩子测量起来也方便。
送走这个小患者,汤正宇推门走了进来。
“转给你们一个病人。”
“怎么了?”高风询问道。
“吐血,但没有磕碰,应该不是我们外科的事。”
患者就站在他身后,手里还端著个碗,里面是大半碗血。
“你这是怎么了?!”
“我也不知道啊!”患者有点慌,他半小时前睡醒后发现枕头上都是血,嘴里还含著好多血块,然后就跑过来掛了急诊。
“碗里面血都是我吐的!”
患者的生命体徵倒是挺平稳的,血压也不低,心率也不快,走起路来健步如飞。
“我先去的一院,在那边急诊上拍了胸部ct,还去口腔科看了看,两边的大夫都说没问题。”患者道:“让我住院观察呢。”
他刚想答应呢,嘴里面又冒出来好多血,这下患者妻子急了,让他赶紧去大医院。
“大医院?那不就是一附院?”计程车司机道。
“对对!赶紧走!”患者端著碗催促道。
“我开快一点,但你的手也得稳一点。”司机著重交代道:“血可別洒到车里了。”
“废话真多!我手稳著呢!”患者不耐烦道:“要是洒里面,我额外赔你100
0!“
最后车费他付了1019块....
高风拿著患者的胸部ct仔细看了一下,两肺有一些炎性小结节,並没有支扩、肿块什么的大问题。
“口腔科也说没问题?”
“对啊!”患者这会儿都快急死了。
“你以前身体怎么样?有没有什么基础病?”高风示意他坐下慢慢说。
“我有鼻炎,拔过智齿,其他的没了。”患者道。
“以前鼻子出过血吗?”
“小时候有过,成年后没有印象。”患者想了下后回答道。
高风思考了一下,总觉得还是口腔或者鼻腔的问题。
“来,漱漱口。”他对患者道。
“你张大嘴巴,我再看一下。”高风拿起了旁边的手电筒仔细探查了一下患者的口腔,並未发现出血点。
“有可能是后鼻腔出血。”一旁的侯毅飞猜测道。
他话刚说完,患者的脸色变了:“大夫,我嘴巴里面好像又开始流血了!”
“快!张嘴!”高风迫不及待的伸头看了过去。
“嘿!是牙齦出血!”他一眼就看到异常,患者的左下頜外侧牙齦处dudu的往外冒血。
“刚才没看到出血点啊!真特么奇怪!”
“有什么奇怪的,血管收缩了唄。”侯毅飞道。
口腔科医生证实了诊断的正確性,他给患者检查了一番,血常规,肝功生化及凝血五项均未见异常。
“应该是牙周牙齦炎症导致的出血。”
“牙齦炎会流这么多血?”安城问出了患者心中的疑问。
往简单的说,正常造血系统像“有序生產的工厂”,而白血病相当於“工厂里出现大量不合格產品,挤占了合格產品的生產空间,还破坏了工厂的正常运转”。
高风现在希望张玉不是白血病,假如真是白血病,那最好是急性髓系白血病的m3型白血病通常被分为四类:急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病。
其中急性髓系白血病的m3型因靶向药物(维a酸、砷剂)的应用,治癒率已超90%,成为“最可治癒的白血病亚型”。
“人总不会一直倒霉吧。”高风心想。
但现实中也有句老话:麻绳总挑细处断,厄运专找苦命人。
安城当了两个小时的主理人,又把位置让给了高风,此时已经来到了晚上10
点。
刚打了个哈欠,待诊的界面就多了个患者,是个5岁半的小男孩。
“14岁以下的得看儿科。”高风对家长道。
“可儿科让过来找你们。”
“怎么回事啊?你详细跟我说说。”高风好奇道。
“这孩子太调皮了!”家长很是无奈。
事情的起因很简单,患儿的奶奶今天发热了,就拿了根体温计测量体温。
测完后隨手將体温计放在了电视柜上,孩子看到了以后很是好奇。
“他拿起来塞嘴里跑著玩,一不小心给咬碎了!”
“这样啊,那你不用著急。”高风笑著道。
一般常用温度计单支水银量0.6~2.25克.,其中的水银以金属汞形式存在。
而金属汞经口摄入后,胃肠道吸收量极少,大部分会隨粪便排出体外,因此单纯误服体温计中的水银,一般不会导致急性汞中毒,也极少直接引发死亡。
但金属汞在体內停留期间,可能对胃肠道黏膜產生机械性刺激,引发噁心、
呕吐、腹痛等症状,若呕吐剧烈,可能导致消化道黏膜损伤或出血。
“孩子口腔黏膜没有被玻璃碎渣弄破吧?”
“这倒没有,我仔细看了,也没有流血。”家长道。
高风拿著手电筒看了一遍,男孩儿的口腔黏膜的確是完整的。
“拍个片子吧,后期好做对比。”高风建议道。
“可以可以。”家长很是积极。
高风开了个腹部平片,家长赶紧带著去做了。
“急诊真是什么样的患者都有,我还没见过水银进到肚子里面的呢。”安城眼巴巴的盯著电脑,想看看片子上是什么表现。
一闪一闪亮晶晶,满肚都是小星星。
“你回去让孩子適量喝点牛奶,促进胃肠道蠕动。”高风对家长交代道:“1
周后再来复查个腹部平片。”
“不吃点药或者输点液吗?”家长不太放心,“直接住院也行。”
“真不用,回去观察就行了。”高风安慰道。
金属汞吃到肚子里面问题不大,但是要是水银温度计打碎了,需要及时清理o
原因很简单,水银在体外易挥发成汞蒸气,具有很强的毒性。一旦汞蒸气被吸入,会通过血液进入人体各器官组织,还可以通过血脑屏障损伤中枢神经系统。
汞进入人体后转化成甲基汞,尤其对正在发育的胎儿和婴儿危害巨大,並且甲基汞还会隨著食物链上升而附集在动物和人体中,由此威胁到人类的健康。
隨著科学技术的成熟,家庭中的水银温度计最好换成体温枪,买个稍微好点的,两者的误差很小,小孩子测量起来也方便。
送走这个小患者,汤正宇推门走了进来。
“转给你们一个病人。”
“怎么了?”高风询问道。
“吐血,但没有磕碰,应该不是我们外科的事。”
患者就站在他身后,手里还端著个碗,里面是大半碗血。
“你这是怎么了?!”
“我也不知道啊!”患者有点慌,他半小时前睡醒后发现枕头上都是血,嘴里还含著好多血块,然后就跑过来掛了急诊。
“碗里面血都是我吐的!”
患者的生命体徵倒是挺平稳的,血压也不低,心率也不快,走起路来健步如飞。
“我先去的一院,在那边急诊上拍了胸部ct,还去口腔科看了看,两边的大夫都说没问题。”患者道:“让我住院观察呢。”
他刚想答应呢,嘴里面又冒出来好多血,这下患者妻子急了,让他赶紧去大医院。
“大医院?那不就是一附院?”计程车司机道。
“对对!赶紧走!”患者端著碗催促道。
“我开快一点,但你的手也得稳一点。”司机著重交代道:“血可別洒到车里了。”
“废话真多!我手稳著呢!”患者不耐烦道:“要是洒里面,我额外赔你100
0!“
最后车费他付了1019块....
高风拿著患者的胸部ct仔细看了一下,两肺有一些炎性小结节,並没有支扩、肿块什么的大问题。
“口腔科也说没问题?”
“对啊!”患者这会儿都快急死了。
“你以前身体怎么样?有没有什么基础病?”高风示意他坐下慢慢说。
“我有鼻炎,拔过智齿,其他的没了。”患者道。
“以前鼻子出过血吗?”
“小时候有过,成年后没有印象。”患者想了下后回答道。
高风思考了一下,总觉得还是口腔或者鼻腔的问题。
“来,漱漱口。”他对患者道。
“你张大嘴巴,我再看一下。”高风拿起了旁边的手电筒仔细探查了一下患者的口腔,並未发现出血点。
“有可能是后鼻腔出血。”一旁的侯毅飞猜测道。
他话刚说完,患者的脸色变了:“大夫,我嘴巴里面好像又开始流血了!”
“快!张嘴!”高风迫不及待的伸头看了过去。
“嘿!是牙齦出血!”他一眼就看到异常,患者的左下頜外侧牙齦处dudu的往外冒血。
“刚才没看到出血点啊!真特么奇怪!”
“有什么奇怪的,血管收缩了唄。”侯毅飞道。
口腔科医生证实了诊断的正確性,他给患者检查了一番,血常规,肝功生化及凝血五项均未见异常。
“应该是牙周牙齦炎症导致的出血。”
“牙齦炎会流这么多血?”安城问出了患者心中的疑问。