重生之无憾医生 作者:佚名
    第七十二章 心流
    手术开始,王瀟穿上刷手服,第一次站到了主刀的位置上。
    身前是无影灯,身后是观摩的沈昊,身旁是一脸不屑的吴德阳和神色紧张的护士,手术室里的气氛格外压抑。
    吴德阳站在一助位置上,满是嘲讽地说道:“王瀟,不行就早点说,別硬撑。到时候搞砸了手术,连累大家。”
    王瀟没有理会他,深吸一口气,將注意力集中在手术台上。
    【叮!】
    【检测到即將进行的手术。】
    【完美手术系统启动。】
    哼,你看他这不紧张到连他最爱的叠手礼都忘了,沈昊在一旁冷笑。
    开胸顺利,建立体外循环顺利,右心房切开顺利,来到了关键步骤。
    王瀟示意护士调整无影灯,让光晕聚焦在右心房的切口上。
    接下来是要切除病变的三尖瓣,但这个病人三尖瓣天生畸形,因此身体做了代偿,在瓣口处瓣叶与周围心肌组织有严重粘连。
    实际上,王瀟看见瓣叶直接粘在了右室壁、乳头肌和瓣环上,没有间隙,没有分界。
    哪些东西该切,哪些不该切,需要靠经验来判断了。
    而且周围血供丰富,稍有不慎可能造成实质性的心臟损伤。
    “这怎么做?完全是在瘢痕和异常发育的组织里找瓣叶。”一旁的吴德阳都停下了动作,显然不认为王瀟能处理这种情况。
    沈昊看了也皱了皱眉头,这个病人的情况比术前检查的影像中显示的还要糟糕。
    要从这样的粘连组织分离、切割下病变的瓣叶,难度很大不说,对瓣口、瓣环必然造成损伤。甚至可能还需要做瓣环重建塑形,这显然已经不属於三级手术的范畴了。
    简单地来说,就是你要换一个坏掉的阀门,但是这个阀门和水管粘连为一体了,你只有用暴力把阀门切割下来,哪有怎么可能不损伤水管和接口本身呢?
    “要不还是……”事到如今,沈昊觉得没必要拿这个病人难为王瀟了,病人的生命安全才是第一位的。
    而且他此时估计也已经傻了,自己现在出手也合適。
    王瀟此时却向瓣口伸出了手。
    林曦的笔记里很明確地写著,这种粘连组织松解分离的最好方法,就是钝性分离和锐性分离相结合。
    所谓钝性分离就是用手掰,或者用圆头的器械挤开。
    锐性分离则是最常见的用手术刀切开。
    王瀟接过护士递来的圆头分离钳,指尖微微用力,试图先以钝性分离的方式,在瓣叶与右室壁的粘连处挤出一丝间隙。
    可粘连太过紧密,组织质地坚韧,他稍一用力,便感觉到分离钳下的组织有撕裂的跡象。
    紧接著,视野中便渗出一丝暗红的血跡。
    钝性分离力道失控,心肌损伤。
    【叮!】
    【出现医源性损伤。手术失败。】
    “我就说你不行!”吴德阳的嘲讽声立刻响起。
    沈昊也往前迈了一步,眉头皱得更紧,现在他必须立刻接手了。
    王瀟却仿佛没听见、没看见一般,眼神依旧定格在手术视野里。
    【启动时间回溯模块。】
    【当前完成手术数:667】
    【当前总回溯次数:621】
    ……
    这一次,王瀟收敛力道,放缓动作。
    先用分离钳轻轻贴合粘连处,一点点试探著施加压力,试图循序渐进地鬆开粘连。
    可就在间隙即將出现时,王瀟误將瘢痕组织当成了瓣叶边缘,隨手拿起手术刀,试图用锐性分离切断粘连。
    结果一刀下去,伤到了乳头肌,又是一次失误。
    【启动时间回溯模块。】
    【当前完成手术数:667】
    【当前总回溯次数:622】
    ……
    三次、五次、十次……
    手术室里的眾人只觉得王瀟的动作时快时慢,时而停顿沉思,时而反覆调整姿势,偶尔会做出一些看似失误的动作,却又总能及时纠正,怪异得很。
    沈昊的眉头始终紧锁,他能看出王瀟在不断调整手法,却不明白为什么。
    为什么一个毫无主刀经验的人,能在如此高难度的操作中,快速修正自己的错误?
    每一次回溯,王瀟都在疯狂復盘,钝性分离的力道该控制在多少,锐性切割的角度该精准到几度,哪些是粘连的瘢痕组织,哪些是不能触碰的心肌和血管。
    林曦笔记里的那些知识,被他一次次结合实操,刻进了骨子里。
    第二十三次,他终於用钝性分离挤出了一丝间隙,却因切换锐性分离时动作过急,划伤了瓣环。
    第三十一次,他精准避开了瓣环和乳头肌,却在分离瓣叶与心肌的深层粘连时,再次损伤心肌。
    第三十九次,他只差最后一点,却因手法不够熟练,导致分离后的瓣叶边缘不够整齐,不符合后续置换要求。
    【启动时间回溯模块。】
    【当前总回溯次数:660】
    此时的王瀟已经完全进入了心流状態,仿佛这个世界已经只剩下了自己和这个粘连的三尖瓣。
    王瀟闭上眼,深吸一口气,再睁开时,已然没了丝毫生涩与紧张,只剩下沉稳与篤定。
    他伸出手,接过分离钳,动作依旧算不上老练,没有沈昊操作那般行云流水的从容,却每一步都精准得可怕。
    或者说,每一步都精准地避开了错误。
    此时他的钝性分离与锐性分离衔接得恰到好处,时而轻柔试探,时而果断切割。
    每一个动作都乾脆利落,完美避开了所有可能出错的坑,不碰乳头肌,不损伤瓣环,不划伤心肌和血管,连分离后的瓣叶边缘,都整齐得无可挑剔。
    王瀟放下手术刀,轻声说道:“分离完成,准备缝合人工瓣。”
    手术室里陷入了死一般的寂静。
    吴德阳猛地凑近手术视野,当看到完好无损的心肌、瓣环,以及分离得整整齐齐的瓣叶时,整个人都僵住了。
    他深耕心臟外科多年,比谁都清楚这项操作的难度,就算是科室里的主治医生,也只有顶尖水平才可能完成这样的分离,更別说王瀟这样一个几乎没有独立主刀经验的年轻人。
    先前的不屑与嘲讽,早已被震惊冲刷得一乾二净。
    最震惊的,当属沈昊。
    大家一直称他为“心臟外科天才”,他的实操能力也確实是远超同龄人。
    还从未有人能在手术台上,让他生出这样的挫败感与惊艷感。
    他看著手术台上从容不迫的王瀟,看著那精准得近乎完美的操作,心底只剩下一个念头。
    这个王瀟,不是普通的天才,是比他还要更胜一筹的怪物。
    周围的护士们也彻底炸开了锅,纷纷压低声音窃窃私语,眼神里满是难以置信与敬佩。
    剩下的步骤就没有多少难度了,缝合是王瀟的拿手好戏。
    心臟復跳顺利。
    关胸顺利。
    王瀟缓缓呼出一口气,指尖还有些许发麻。
    四十次的失败,四十次的回溯,四十次的復盘与成长,终於换来了这一次完美的手术。
    【叮!】
    【手术成功。】
    【当前完成手术数:668】
    【当前总回溯次数:660】
    手术结束,只有王瀟一人淡定地离开了手术室。
    其余的医生护士们都静静地停留在了手术室里。
    沈昊一动不动,谁也不敢先行离开。

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